小华在中学时期曾做过牙齿矫正手术，但个人控制力不强，术后的善后工作没有做好，以至于失败。这也给小华心里留下了创伤。这么多年过去了，小华面临择业、择婚等诸多问题，决定通过拔牙矫治的手段，彻底解决牙列不齐问题。那么，拔牙矫治的原则有哪些呢?

　　牙列不齐拔牙矫治原则：

　　(1)对正畸拔牙应取慎重态度，决定是否拔牙要经过细致的模型和X线头影测量分析。可拔可不拔时尽量不拔牙，试验性治疗3-6个月后再决定。

　　(2)拔牙前应在全口曲面断层X线片上对牙周膜、齿槽全面进行评估，并确定是否存在埋伏多生牙、先天缺失牙、短根及弯根等，应尽可能拔除病牙。

　　(3)对称性拔牙的问题上颌中线如偏向一侧，将对面形美观有较明显的影响，因此上颌单侧拔牙应格外慎重。下颌由于四个切牙大小相近，拔除一个切牙时并不影响牙弓的对称性和面形。

　　(4)补偿性拔牙的问题多数情况下，一个牙弓拔牙后，另一个牙弓也需要拔牙，使上下牙弓的牙量保持一致，得到良好的咬合关系。推荐阅读：韩式隐形正畸

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　　李玉如，口腔正畸科。副教授，副主任医师，硕士生导师，口腔医学正畸专业硕士。1991年毕业于中山医科大学口腔系，一直从事口腔正畸的临床、教学和科研工作，临床经验丰富，并注重知识的学习更新，2004年硕士学位毕业。擅长正畸科各类牙颌畸形及疑难病例的矫治，对青少年反牙合、开牙合、功能性矫治、阻生牙的导萌牵引及成年人牙颌畸形、牙周病的正畸治疗有良好的疗效。

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