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354例种植义齿的塑造修复

发布日期:2022-12-08 09:55:12 文章来源:郑州唯美口腔医院浏览次数(0


种植义齿是一种将种植体与口腔软、硬组织直接接触,能承受足够咀嚼压力的修复方法。 种植义齿的完成与否直接影响着种植体的成功率。 一个成功的植入物不仅需要良好的功能,而且需要美观、舒适、无痛、无感染等。 本文报告354例827颗种植义齿成型修复情况。

1 对象与方法

从2003年到2005年,我院共有354例患者接受了827颗种植义齿的治疗。其中男性248人,女性106人,年龄在15-65岁之间。成功率标准: i: 任何方向的动量不超过。II: X 线平片显示种植体周围无骨吸收,每年垂直骨吸收小于0.2 mm。无感染疼痛、神经痛等。

2 结果

87颗种植牙中,前牙425颗,成功率98.41%。203颗前磨牙,成功率97.28;199颗前磨牙,成功率60%。上颚610块。成功58件,成功率93%;217颗下颌骨,成功181颗,成功率83.4%。不成功病例数主要是下颌磨牙,占不成功病例的60%,其次是上颌磨牙,占32%,其他占8%。

3 讨论

①成功率和缺牙位的关系。成功率和种植不同位置有关,前牙区和前磨牙区种植技术成功率高,这与我们它们的骀力有关,承担自己咀嚼时的压力小,种植体的应力也小,能够有效安全地从种植体将咀嚼力传导到骨组织,减缓患者种植体以及周围骨组织的吸收,控制系统临床探到的种植体表面松动,种植体治疗周围环境感染风险迹象。后牙骀力较大,种植体受应力大,成功率较前牙和前磨牙低。

② 成功率与颌骨关系。 下颌骨种植失败与下颌骨骨组织致密、种植区域血液循环不良、咀嚼过程中下颌骨的运动有关,增加了咀嚼过程中种子体所承受的应力。

3种植体选择与种植成功率的关系。在827个种植义齿中,金属种植体最好应用于骨内,且有足够的深度。颈部弯曲种植体的受力分布不均匀,种植时间长,种植体侧向力大,种植体不弯曲效果差,特别是上颌窦和颏孔附近的耐受性差,患者疼痛较多,种植体松动较多。我科生物活性陶瓷植入成功率仅为58% 。种植体周围大部分牙槽骨和牙龈组织明显萎缩,形成 V 形缺口,种植体外露、松动、脱垂。种植体与颌骨的相容性差,种植体的选择是种植成功的前提。

④成功率及植入前的准备。患者的年龄和性别关系。通过对我们植入结果的调查分析,成功率与性别无关,与年龄有关。老年患者失败率高。原因分析是牙槽骨再生能力降低,骨钙化程度高,血供差,骨质实质性改变,牙槽萎缩缺乏足够的种植深度。

⑤ 口腔医疗卫生和成功率的关系。大量的事实说明对于患者治疗口腔环境卫生工作条件是种植牙成功的必要条件,种植桩钉后口腔健康卫生差,牙龈轻度水肿,种植体以及周围有分泌物,创口愈合慢,容易继发感染,导致种植技术失败。既往有牙周病史的患者,糖尿病的患者提高成功率低。



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